主持人：大家好，歡迎觀看人民網(wǎng)視藏藥華佗鎖精丸大參林有賣嗎頻訪談，我是主持人文彥。
黃褐斑是比較頑固的皮膚色斑種類之一，它的出現(xiàn)不僅影響著個(gè)人的形象，有時(shí)候也關(guān)系著身體的健康。那么，黃褐斑成因有哪些？應(yīng)該如何治療并預(yù)防呢？
今天我們邀請(qǐng)到重慶聯(lián)合麗格美容醫(yī)院皮膚院長(zhǎng)張國(guó)輝，和我們一起聊一聊黃褐斑的相關(guān)話題。
主持人：張?jiān)洪L(zhǎng)，你好！
張國(guó)輝：主持人好，各位網(wǎng)友大家好！
主持人：說(shuō)到黃褐斑，引起黃褐斑的病因主要是哪些呢？
張國(guó)輝：誘發(fā)黃褐斑生長(zhǎng)的因素其實(shí)有很多，第一家族遺傳，多見(jiàn)于深膚色人種，容易出現(xiàn)治療抵抗，遷延不愈。
第二受日光照射影響，日光中長(zhǎng)波紫外線（UVA）、中波紫外線（UVB）、藍(lán)光直接刺激黑素細(xì)胞合成色素。紫外線導(dǎo)致基底膜帶損傷，使黑素進(jìn)入真皮，彈性纖維變性，引起皮膚光老化，并誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞、肥大細(xì)胞、皮脂腺細(xì)胞等分泌促黑素生成因子，如肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、干細(xì)胞因子等，可激活酪氨酸酶活性華佗鎖精丸正品旗艦店，增強(qiáng)黑素細(xì)胞功能，促進(jìn)黑素合成。
第三雌激素增加，妊娠、口服避孕藥及激素替代治療可誘發(fā)和加重育齡期女性黃褐斑。
第四黑素合成增加，多種因素作用于黑素細(xì)胞中小眼畸形相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子，活化色素細(xì)胞功能。
最后，黃褐斑還和一些基礎(chǔ)疾病有關(guān)，比如婦科疾病、肝臟疾病、甲狀腺疾病等，炎癥加重，皮膚屏障受損，熱輻射，睡眠障礙，使用鉛汞超標(biāo)化妝品都會(huì)誘發(fā)或者加重黃褐斑的生長(zhǎng)。
主持人：那么，黃褐斑的病理表現(xiàn)一般是怎么樣的呢？
張國(guó)輝：黃褐斑是一種面部獲得性色素增加性皮膚病，多發(fā)生于頻繁暴露于紫外線下膚色較深的女性面部。皮疹常分布對(duì)稱，發(fā)展緩慢，可持續(xù)多年。
黃褐斑具體表現(xiàn)為表皮色素沉著嚴(yán)重，黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)，基底膜帶損傷，表皮屏障受損，血管增生、擴(kuò)張，真皮光老化加重，黃褐斑皮損區(qū)西藏產(chǎn)華佗鎖精丸單價(jià)真皮內(nèi)肥大細(xì)胞數(shù)量顯著增加，炎癥因子水平增加。目前黃褐斑的類型多樣，求美者需要根據(jù)個(gè)人的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。
主持人：黃褐斑的類型主要是哪幾種呢？
張國(guó)輝：黃褐斑分為單純色素型和色素合并血管型兩種。
第一種是單純色素型黃褐斑：皮膚主要表現(xiàn)為色素沉積、皮膚屏障良好，玻片壓診皮損顏色不褪色，燈下皮損區(qū)與非皮損區(qū)顏色對(duì)比度增加。
第二種是色素合并血管型：玻片壓診皮損部分褪色，燈下皮損區(qū)與非皮損區(qū)顏色對(duì)比度增加不明顯，有顯著紅區(qū)，皮膚伴隨緊繃、水腫、發(fā)癢的情況。在臨床治療中大多數(shù)黃褐斑求美者均屬于色素合并血管型黃褐斑。
求美者除了根據(jù)血管參與情況來(lái)判斷自身黃褐斑類型外，還可以根據(jù)色素所在位置進(jìn)行判斷。
第一種為表皮型黃褐斑，主要表現(xiàn)為表皮色素增多，這種情況的黃褐斑是比較好治療的。第二種為混合型黃褐斑：表皮色素增多+真皮淺層噬黑素細(xì)胞，混合型黃褐斑是較為復(fù)雜的，治療時(shí)間較長(zhǎng)，治療手段需要綜合考量，更適合聯(lián)合治療。
主持人：黃褐斑的治療一直是皮膚科醫(yī)生想要攻克的難題，目前主要是通過(guò)什么樣的方式進(jìn)行治療呢？
張國(guó)輝：黃褐斑的治療原則有5大點(diǎn)：減少黑素生成、抗炎、抑制血管增生、修復(fù)皮膚屏障、抗光老化。
過(guò)去對(duì)黃褐斑的認(rèn)知停留在色素層面，治療手段以光電為主，有一定的效果，但是周期很長(zhǎng)，且容易引發(fā)色沉、色脫、反復(fù)發(fā)作等不良反應(yīng)�，F(xiàn)在對(duì)黃褐斑的認(rèn)知逐步加深，在色素問(wèn)題的基礎(chǔ)之上，伴隨屏障損傷等炎癥問(wèn)題，在治療手段的選擇上也逐步開(kāi)始向“美塑療法”進(jìn)行轉(zhuǎn)變。黃褐斑的治療標(biāo)準(zhǔn)主要還是以中胚層為主，光電治療作為輔助效果更佳。
主持人：日常生活中，我們?cè)撊绾晤A(yù)防黃褐斑的發(fā)生呢？
張國(guó)輝：俗話說(shuō)：“黃褐斑三分靠治療，七分靠養(yǎng)護(hù)”，可見(jiàn)日常護(hù)理對(duì)于黃褐斑來(lái)講是非常重要華佗鎖精丸一次吃幾粒有效的。日光照射是黃褐斑發(fā)生的主要因素，防曬是所有黃褐斑的基礎(chǔ)治療，也是其他治療必須配合的重要措施。在日常生活中應(yīng)嚴(yán)格防曬，建議使用SPF≥30、PA+++的防曬劑，需要每日使用，每隔3-4小時(shí)涂抹1次，每次2 mg/cm2，以減少由日光照射所引起的皮膚屏障受損及黑素細(xì)胞活性增加。外出時(shí)也可撐遮陽(yáng)傘、帶帽、帶防曬口罩、涂抹防曬霜做好這些物理防曬措施。此外，還應(yīng)注意皮膚保濕和屏障功能修復(fù)，積極治療可能誘發(fā)或者加重黃褐斑的相關(guān)慢性疾病，如肝臟疾病以及某些婦科疾病等。除此之外，黃褐斑求美者應(yīng)注意休息、避免熬夜、避免精神緊張、避免情緒波動(dòng)等。
主持人：好的，非常感謝張?jiān)洪L(zhǎng)的分享，同時(shí)也感謝大家的關(guān)注，再見(jiàn)！
張國(guó)輝：再見(jiàn)！
(責(zé)編：陳易、劉政寧)
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