剛剛過去的2022年7月22日，對于九江地區(qū)的先天性心臟病患兒而言，意義非凡。
這天，“國家兒童醫(yī)學中心（上海兒童醫(yī)學中心）九江定點合作醫(yī)院暨心血管�？坡�(lián)盟”簽約授牌儀式在九江市婦幼保健院西院舉行，標志著兩院學科共建合作正式拉開帷幕。
在至今短短的十多天內，九江市婦幼保健院心血管�？埔雅c上海專家合作成功完成了多例兒童先天性心臟病介入封堵手術，包括房間隔缺損封堵術、室間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術等，手術成功率100%，術后恢復良好。同時，得益于醫(yī)院設立的兒童先心病專項救助基金（最高5萬元/人），目前在九江市婦幼保健院首診確診并規(guī)范治療的先心病患兒，均享受到了手術住院費用全免的超級福利。
01
繼發(fā)性房間隔缺損
外科開胸？還是微創(chuàng)介入？
今年10歲的沐沐（化名），在體檢中發(fā)現(xiàn)先天性心臟病，經心臟彩超檢查，診斷為繼發(fā)性房間隔缺損，中斷寬約9mm，心臟有增大趨勢。
房間隔缺損
人的心臟有四個腔室，醫(yī)學上稱為左右心房與心室，心房在上，心室在下，就像樓上樓下的四間房子。其中，房間隔相當于室間隔“樓上的墻”。若房間隔上存在異常開口，造成左右心房血流異常交通的先天性疾病，就是房間隔缺損，也是一種十分常見的先天性心臟病。
先心病一般無法自行愈合，需通過手術或者介入的方法治療，特別是大于0.5cm以上的缺損，手術勢在必行。那么，是選擇傳統(tǒng)開胸手術，還是說有更好的選擇？在與上海兒童醫(yī)學中心專家遠程會診反復研究后，九江市婦幼保健院心血管�？茍F隊決定采用介入封堵手術。
02
手術順利完成
先心病孩童被成功治愈
以往針對房間隔缺損的先心病患兒，大多采用的是開胸手術封堵，即在患兒胸骨正中切口及右側腋下切口，在體外循環(huán)輔助下完成房間隔缺損直視修補術。雖然該手術適用于各類房間隔缺損患者，但會在體表留下明顯疤華佗鎖精丸是白色粉末嗎痕，且失血量大，手術時間長。而采用介入封堵微創(chuàng)技術的話，傷口僅針眼大小，無出血、痛苦少、并發(fā)癥少、恢復快，治療費用也更低。90%的動脈導管未閉、50%-60%的房間隔缺損、室間隔缺損都可以通過介入封堵技術治愈。
經充分準備，在上海兒童醫(yī)學中心沈捷教授現(xiàn)場指導下，九江市婦幼保健院心內科副主任王智帶領科室團隊，采用經股靜脈穿刺的方法，沿血管輸送導管，進入心臟，通過導管末端封堵器，堵住兩心房間的缺口，從而達到阻斷心房水平左向右分流，恢復正常血液循環(huán)途徑的目的。
醫(yī)生通過顯示器觀察導管位置，精準地將封堵器送入缺口
手術示意圖：為心臟上的“破洞”撐起一把“遮風擋雨”的小傘
術后沐沐的心臟雜音消失，復查心臟彩超、心電圖無異常表現(xiàn)，12小時便下床活動，術后3天就出院了。如果不是她身上那針眼大小的傷口，你很難想象，這孩子身上曾經歷過一場生死攸關的手術。
九江市婦幼保健院與國家兒童醫(yī)學中心（上海兒童醫(yī)學）合作定點醫(yī)院及心血管專科聯(lián)盟的掛牌，以及“兒童先心病介入”名醫(yī)工作室的設立，標志著九江市婦幼保健院心血管�？茦I(yè)務邁上了一個新臺階。今后，九江市婦幼保健院將在上海專家的大力支持下，不斷提升醫(yī)療技術水平，讓老百姓在家門口就能享受到更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
兒童先心病介入
名醫(yī)工作室首席專家
主任醫(yī)師、博士后、碩士生導師。現(xiàn)任中華醫(yī)學會兒科分會心血管專業(yè)委員新生兒心臟病學組副組長、中華醫(yī)學會心電生理與起搏分會兒童心律學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會心血管專業(yè)委員會委員等職，曾赴美國Florida大學醫(yī)學院、Cincinnati兒童醫(yī)院醫(yī)學中心進修學習，入選美國“幫寶”計劃學者。
擅長小兒先天性心臟病的非開胸介入治療、川崎病及冠脈病變的規(guī)范化診療以及心律失常、心肌炎、心肌病、肺動脈高壓等心血管疾病的診治。
九江市婦幼保健院心內科專家
副主任醫(yī)師，江西省醫(yī)學會兒科學分會青華佗鎖精丸能延長時間嗎年委員會委員，九江市醫(yī)學會兒科分會常務委員，九江市醫(yī)學會心血管分會委員，先后在上海兒童醫(yī)學中心、北京兒童醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院等進修學習。
擅長先天性心臟病、心力衰竭、川崎病、兒童心律失常、心肌炎、心肌病等重癥疾病的救治。
九江市婦幼保健院兒童心血管內科
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