老王最近心華佗鎖精丸大連代理商情不好，連續(xù)好幾天晚上要喝個(gè)大醉才行，這讓家人很是擔(dān)心。
這天，老王又是喝了三大杯白酒，女兒勸老王說：“爸，不能這么喝酒，我今天剛聽人家說酗酒是會(huì)讓股骨頭壞死的！你瞧瞧你現(xiàn)在走路都不穩(wěn)當(dāng)了，是不是已經(jīng)有癥狀了？”
老王一聽這話，驚得酒醒了大半夜。股骨頭壞死這個(gè)詞他熟啊，隔壁老李就是因?yàn)檫@毛病天天唉聲嘆氣，說自己腹痛腿痛，走路只能走鴨子步。
想到這，老王頓時(shí)覺得自己的大腿好像有些隱隱作痛，更害怕了，他可不想像老李一樣得上這不光走路痛，坐哪兒哪哪兒都痛得病。
老王趕緊聯(lián)系了自己當(dāng)醫(yī)生的發(fā)小，說自己喝了好幾天的酒，現(xiàn)在走路不穩(wěn)還感覺腿好像確實(shí)在痛，是不是已經(jīng)股骨頭壞死了��？
發(fā)小一聽笑了，說：“老王啊，你這是自己嚇自己！沒有喝兩天酒就會(huì)股骨頭壞死這回事。但你也不能長期這么喝，長期酗酒會(huì)讓身體啥毛病都得上，就包括股骨頭壞死！”
聽了這話，老王松了一口氣�？粗永锸５陌雰删疲贤跣挠杏嗉碌叵耄汗晒穷^壞死到底是一種什么病呢？
股骨頭壞死，完整的醫(yī)學(xué)名稱是股骨頭無菌性壞死，也稱為股骨頭缺血性壞死。
總的來說，股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，在受力的作用下，壞死骨的骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷，隨后開始針對損傷骨組織進(jìn)行修復(fù)。
但是造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷又修復(fù)的過程循環(huán)往復(fù)，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，塌陷變形，最終引起病痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙。
自從1888年醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)識(shí)到股骨頭壞死這一疾病至今，股骨頭壞死已由少見病轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)病。尤其是自糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用以來，股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升。同時(shí)隨著交通事故的增加，更使得該病患者數(shù)量增加。
實(shí)際上，目前我國約有3.08%的股骨頭壞死患者，與其他骨病患者相比，這個(gè)數(shù)據(jù)十分龐大。最新的調(diào)查表明，股骨頭壞死的發(fā)生無明顯性別差異，任何年齡均可患病。（以上內(nèi)容參考資料：非創(chuàng)傷性股骨頭壞死病因的研究進(jìn)展）
股骨頭壞死這種病如此常見，那它是受哪些因素影響發(fā)作的呢？
其中創(chuàng)傷性股骨頭壞死的致病因素早已被醫(yī)學(xué)研究探明。由創(chuàng)傷性股骨頭壞死這一名稱我們就可以推理出來，這種股骨頭的壞死一般是由外部創(chuàng)傷引起的。
病人在髖部外傷后，股骨頭或髖關(guān)節(jié)發(fā)生骨折或脫位，或者發(fā)生血管損傷，就會(huì)造成股骨頭局部缺血。
而股骨頭壞死又被稱為股骨頭缺血性壞死。股骨頭局部血液運(yùn)轉(zhuǎn)不良時(shí)，就會(huì)引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、股骨頭塌陷壞死。
另一方面，由于非創(chuàng)傷性股骨頭壞死致病因素有很多，在《非創(chuàng)傷性股骨頭壞死病因的研究進(jìn)展》一文中把致病因素大致列為下面這幾種。
首先是糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用是非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的一個(gè)重要致病因素，但這種致病因素還受患者個(gè)體差異影響，也與糖皮質(zhì)激素的種類、劑量及療程有關(guān)。一般認(rèn)為，長期大量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。
其次，骨密度降低也是股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素。病人在患有骨質(zhì)疏松后，股骨頭的骨量會(huì)減少，導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)改變，骨強(qiáng)度降低。這樣一來，骨小梁在壓力作用下就可能會(huì)發(fā)生塌陷骨折，影響股骨頭血供，從而誘發(fā)股骨頭壞死。
還有一種病因叫鐮狀細(xì)胞貧血。鐮狀細(xì)胞貧血是一種慢性溶血病。這類患者的骨骼容易發(fā)生改變，導(dǎo)致多處骨骼長時(shí)間同時(shí)受累。這種壓力很可能發(fā)生在股骨頭上，這就會(huì)使骨小梁不堪負(fù)重而斷裂，最終引起股骨頭壞死。
華佗鎖精丸好不好同時(shí)，鐮狀的紅細(xì)胞容易僵硬變形，誘發(fā)血管內(nèi)皮受損。當(dāng)這種受損發(fā)生在股骨頭處時(shí)，就會(huì)使股骨頭血液運(yùn)轉(zhuǎn)不良，最終導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。
除此之外，鐮狀細(xì)胞由于形狀特殊、不易變形，容易在毛細(xì)血管內(nèi)遭受機(jī)械性損傷。當(dāng)大量鐮狀細(xì)胞聚集在股骨頭內(nèi)小血管處并被破壞時(shí)，會(huì)造成血管痙攣栓塞，最后同樣會(huì)引起股骨頭缺血性壞死。
減壓性骨壞死是減壓病的常見并發(fā)癥之一。減壓病往往發(fā)生于高壓環(huán)境作業(yè)收尾時(shí)的減壓不當(dāng)。氣壓的迅速變化會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)溶解的氣體超過閾值，最終在血管內(nèi)外及組織中形成全身性疾病。而股骨頭作為容易受影響的部位之一，往往也獨(dú)木難支，最終會(huì)因?yàn)檠貉h(huán)出問題而壞死。
最后，長期酗酒會(huì)導(dǎo)致酒精性股骨頭壞死，在中年人群中發(fā)病率最高，其中以男性為主。這也正是文章開頭老王最關(guān)注的一個(gè)發(fā)病因素。
有研究認(rèn)為，酒精性股骨頭缺血壞死是一種多致病因素共同作用下，所產(chǎn)生的病理改變。其中包括過量飲酒引起的脂質(zhì)代謝紊亂、高脂血癥、脂肪肝、骨髓內(nèi)脂肪細(xì)胞增值肥大以及骨細(xì)胞脂肪變性等因素。（以上內(nèi)容參考資料：酒精性股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)理及相關(guān)研究）
酒精性股骨頭壞死患者大多有長期酗酒史，且其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重程度與酒精攝入量存在劑量效應(yīng)及累積效應(yīng)。也就是說，長期大量攝入酒精的前提下，極易發(fā)生酒精性股骨頭壞死。
很多疾病在發(fā)病初期就會(huì)有明顯的癥狀表現(xiàn)，股骨頭壞死這種病也一樣。股骨頭壞死的危害性強(qiáng)，復(fù)發(fā)率高，發(fā)病后不僅影響自身健康，同時(shí)還有可能會(huì)影響正常的行動(dòng)，癥狀也會(huì)隨之更加嚴(yán)重。
尤其是近年來股骨頭壞死成為了一種常見病，并且有著容易復(fù)發(fā)的特征。所以，預(yù)防復(fù)發(fā)是股骨頭壞死治療成功的關(guān)鍵。而了解股骨頭壞死癥狀前兆可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，從而做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么股骨頭壞死的征兆有哪些呢？
我們在前面了解到股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性，其中創(chuàng)傷性股骨頭壞死是很容易分辨的，通過醫(yī)學(xué)影像就能被直觀發(fā)現(xiàn)。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死致病因素各式各樣，較難確診。但是任何病癥都不是無中生有的，非創(chuàng)傷性股骨頭壞死也一樣。
非創(chuàng)傷性股骨頭壞死會(huì)讓患者產(chǎn)生痛感，其中脹痛和刺痛最為常見。中醫(yī)認(rèn)為，非創(chuàng)傷性股骨頭壞死是一種血瘀證，與股骨頭局部血液循環(huán)華佗鎖精丸報(bào)價(jià)不通暢有關(guān)，所以這種疼痛主要集中在腹股溝區(qū)。此外，很多患者在休息后疼痛會(huì)緩解，但行走后又會(huì)加重。
因此，在行走時(shí)，如果產(chǎn)生臀部痛覺和腹股溝區(qū)的陣痛時(shí)，就應(yīng)該懷疑股骨頭是否出了問題，并及時(shí)就醫(yī)排查。除此之外，非創(chuàng)傷性股骨頭壞死在流行病學(xué)上是有一定發(fā)病規(guī)律的，下面這幾種人群往往容易患非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。
由于女性在絕經(jīng)期分泌的激素水平下降，內(nèi)分泌容易失調(diào)，很容易引起各種骨問題，這一群體也是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。
而高血脂癥往往容易導(dǎo)致血液循環(huán)不流暢，使局部血液循環(huán)出問題。骨質(zhì)疏松和高血脂癥正是發(fā)生股骨頭壞死的兩大危險(xiǎn)因素，因此，患有高血脂癥的絕經(jīng)期女性應(yīng)當(dāng)格外注意骨健康，調(diào)節(jié)血脂水平從而預(yù)防骨病。
由于部分地區(qū)醫(yī)療保障不到位、醫(yī)師水平有限，導(dǎo)致有些人服用藥物時(shí)并不嚴(yán)謹(jǐn)。例如感冒咳嗽之類的小病為圖快速痊愈，使用抗生素類藥物或者濫用激素類藥物。
這會(huì)使患者體內(nèi)的激素水平失衡，內(nèi)分泌系統(tǒng)出問題，最終影響血液循環(huán)和骨頭建設(shè)，從而導(dǎo)致激素性股骨頭壞死的發(fā)生。這類人群應(yīng)當(dāng)格外關(guān)注身體健康，一旦出現(xiàn)骨痛現(xiàn)象就應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
3、長期酗酒者
在我國，長期酗酒導(dǎo)致的酒精性股骨頭壞死患者人數(shù)僅次于激素性股骨頭壞死。長期酗酒會(huì)導(dǎo)致人體脂肪增加，對骨頭造成壓力；同時(shí)酒精還會(huì)抑制骨生成、增高血脂，這些都是股骨頭壞死的危險(xiǎn)因素。所以長期酗酒者應(yīng)當(dāng)大幅減少酒精攝入量，關(guān)注骨健康。
實(shí)際上，短暫的過量飲酒并不會(huì)直接導(dǎo)致股骨頭壞死，但如果是長期酗酒的情況下，股骨頭壞死的概率會(huì)大大提高。因此愛好喝酒的人群應(yīng)該做到適量飲酒。
對于飲酒適量這一點(diǎn)，相關(guān)研究表明，一般男性每天的飲酒量應(yīng)該控制在二十五克以內(nèi)；女性則會(huì)更少一點(diǎn)，每天的飲酒量不應(yīng)該超過十五克。
此外，股骨頭壞死的癥狀大部分時(shí)候是非常明顯的，一旦發(fā)現(xiàn)征兆一定要及時(shí)檢查咨詢醫(yī)師意見，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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