許大爺因為尿液渾濁去做了個體檢,報告顯示尿蛋白超標(biāo)。跟醫(yī)生溝通過治療方案以后,許大爺心情很郁悶,因為醫(yī)生說他需要吃至少1年的激素藥。
激素藥的副作用,許大爺親眼見過,鄰居老李吃激素藥三個月,整個人又胖又腫,聽說那藥吃多了傷腎傷肝還傷胃。一年的激素藥吃下來,還不知道身體會變成什么樣呢?
女兒小許看爸爸顧慮重重,特意從網(wǎng)上找了關(guān)于激素藥的各種資料給他看,經(jīng)過了幾天的翻閱和考慮,許大爺終于高高興興地確定了治療方案。
華佗鎖精丸泰安有賣的嗎激素確實有一些不可避免的副作用,但它在治療腎病方面也具有不可替代性。醫(yī)生可以從專業(yè)的角度調(diào)整用量,在治好疾病的基礎(chǔ)上盡量減少副作用。
腎病的治療是一項長期的工程,所以選擇治療方案就非常重要了。激素類藥物在部分腎病治療過程中所起的積極作用,獲得了醫(yī)生和患者的雙重認(rèn)可,這部分腎病患者是適合用激素來治療的。
但是長期使用激素,會降低身體的免疫力,使病情容易反復(fù)發(fā)作,因此激素長期使用是不可取的。
還有一部分腎病是不需要服用激素的,或者需要根據(jù)病情來選擇性服用。比如IgA腎病,在蛋白尿比較少的情況下,不需要服用激素。
這類患者通過低鹽飲食、中成藥、中藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素2受體拮抗劑等,也可以控制住病情。這些方式對身體的副作用比激素小,后續(xù)的復(fù)發(fā)性也較低,沒有必要用激素。
當(dāng)然如果患者的尿蛋白量比較多,那還是需要激素治療,以免給身體帶來無法恢復(fù)的損傷。
激素也不是所有腎病的靈丹妙藥,有些腎病對激素的反應(yīng)不敏感,效果不理想,也不適合用激素來治療。
以繼發(fā)性腎病綜合征為例,像糖尿病腎病、腎淀粉樣改變、腫瘤相關(guān)性腎病等類疾病,用激素治療是無效的,強行使用只會對身體造成新的負(fù)擔(dān)。
因此,激素類藥物只適合對激素反應(yīng)敏感、蛋白尿較多、病情較重的情況,不適合用激素治療的腎病不可亂用。必須用激素藥物來在治療的腎病,臨床上常見的大概有三類基本情況。
1.腎病綜合征患者,蛋白尿值大于每24小時3.5克,需要用激素藥治療。
有腎病的患者,往往存在排泄障礙,當(dāng)身體排出大量的尿華佗鎖精丸價格蛋白,甚至導(dǎo)致低蛋白血癥時,就需要用激素來穩(wěn)定病情。
此時的患者,除了蛋白尿指標(biāo)異常,可能還會存在血中蛋白質(zhì)指標(biāo)異常。用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重的情況配合免疫抑制劑進行治療,能夠短時間內(nèi)把體內(nèi)的指標(biāo)穩(wěn)定住,避免出現(xiàn)危重情況。
尿蛋白含量值不是用激素藥的唯一判定標(biāo)準(zhǔn)。像一些腎炎患者,尿中蛋白沒有達到腎病綜合征的水平,但是血肌酐值在短時間內(nèi)出現(xiàn)異常增高,或者發(fā)現(xiàn)血液中存在異?贵w,也需要用激素進行治療。
2.部分腎小球腎炎類疾病,用激素藥物療效顯著。
微小腎小球病變型系膜增生性腎小球腎炎,單獨用激素治療就有良好功效。此病為原發(fā)性腎炎,程度不算嚴(yán)重,用激素治療適度可以達到痊愈,注意對身體的保養(yǎng)可以降低復(fù)發(fā)可能性。
新月體性腎小球腎炎,早期用大劑量激素,配合應(yīng)用細(xì)胞毒藥物和血漿置換法,才能獲得好的療效。
這種疾病程度較重,單獨用激素效果不好,與其他治療手段配合才可以。但治療時激素的使用必不可少,不可替代。
3.腎移植手術(shù)后需要用激素來進行治療。
腎移植后的機體需要終身服用激素,這屬于抑制免疫反應(yīng)的方法。由于機體進行腎移植,外來的腎無法與自身組織相容,容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)。
服用激素等免疫抑制劑,能夠保護移植腎,使其存活并發(fā)揮正常功能,并延長存活時間。所以腎移植術(shù)后的患者一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用相應(yīng)的激素類藥物。
除了必須用激素來治療疾病的患者,其他人能不用激素的盡量不用,因為激素的副作用對機體的傷害也是很大的。
在所有的激素類藥物中,糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征最常用的,它的應(yīng)用比較廣泛,但副作用也很明顯。
常吃糖皮質(zhì)激素的人,會出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖、痤瘡等庫欣綜合征。這些肉眼可見的變化是在表面上,但也表明體內(nèi)的新陳代謝出現(xiàn)了紊亂。
除了看得見的,還有看不見的副作用。如血糖升高、血清離子紊亂、血壓高、膽固醇升高華佗鎖精丸有依賴性嗎、骨質(zhì)疏松、肌無力等等。這些副作用使身體的免疫力降低,誘發(fā)或加重體內(nèi)真菌、病毒感染。
因此,用糖皮質(zhì)激素治療疾病時,一定要控制好劑量,把副作用的影響減小到最低。
激素類藥物可能會導(dǎo)致性功能降低或消失。長時間大劑量使用強的松等皮質(zhì)激素,對于性功能有一定影響,可能會導(dǎo)致生精功能降低、性欲減退、陽痿等。
幾乎所有的免疫抑制劑都能使睪丸收縮、卵巢紊亂,而且這種傷害很難恢復(fù)。因此對于短期或急性疾病,可以使用激素藥物治療,不建議長期大劑量應(yīng)用。
激素類藥物還會影響兒童的生長發(fā)育。幾乎所有的激素類藥物都會腎臟有一定的損害,而對少年兒童的成長起決定作用的正是腎臟。
尤其是一些父母為了給孩子增高,盲目地去注射生長激素,即便孩子真的能長高,但它對身體機能的傷害是看不到的。為了孩子的身體健康,不到非用不可的地步,不要給孩子使用激素藥物。
除了以上提到的幾點,激素還有更多的正作用和副作用都還在研究之中。在當(dāng)前條件下,應(yīng)該科學(xué)利用激素來治療疾病,減少副作用。
激素用藥的用量和療程,要根據(jù)每個人的情況,制定個性化的治療方案。使用時從小劑量開始,隨時觀察療效和副反應(yīng),以方便控制總劑量。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該積極處理。
糖皮質(zhì)激素使用時,要單一用藥,不要兩種或兩種以上激素類藥物同時使用。因為激素彼此之間具有反應(yīng)性,有些反應(yīng)比較強烈,相同性質(zhì)的藥物聯(lián)合或者重疊用藥,不僅不能提高療效,還會加重不良反應(yīng)。
給藥途徑要依據(jù)藥物的特點來選擇劑型。比如地塞米松為水溶性制劑,局部使用起效快,作用時間短,因此可用做局部注射、神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)內(nèi)注射等。
而利美達松為乳糜制劑,緩釋,血藥濃度能達到兩周以上,而且其靶器官定向性強。所以可用于局部注射和靜脈注射,用量小并且釋放緩慢,其副作用也小。
糖皮質(zhì)激素用量不宜過大,療程要短。這樣能最大限度發(fā)揮激素的治療作用,減少對身體的傷害。
華佗鎖精丸在哪里買根據(jù)病人的疾病情況以及身體的耐受程度,激素的使用療程分為療程少于5天的沖擊治療、小于1個月的短程治療、3個月內(nèi)的中程治療、大于三個月的長程治療以及終身替代治療。
療程短的,使用激素的量可以適當(dāng)加大,以求更好的治療效果。療程時間長的,要控制激素的用量,使之緩慢地控制病情,同時減少對身體的傷害。
腎臟疾病是代謝性疾病,病變可能在局部,但對健康的影響是全身性的。臨床上大多數(shù)得了腎病的患者,是要靠激素來治療的,只有用激素治療病情才能得到好轉(zhuǎn)。激素除了治療效果好,也有比較大的副作用,因此在使用時要注意遵循醫(yī)囑。
我們要對激素有正確的認(rèn)識,雖然它有一些不好的副作用,但其對疾病的療效也是其他藥物無法替代的。所以在治療用藥時,一定要用激素治療的疾病,不要諱疾忌醫(yī);若有替代藥物的,盡量少用激素類藥物。
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